18/04/2005
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Le ultime cifre dell’epidemia di febbre emorragica di Marburg in Angola parlano
di
224 casi e 207 morti: “La pressione psicologica è molta: la città (di
Uige, ndr) si sta svuotando, si parla solo di morte, di funerali, di
corpi da rimuovere” affermano gli operatori umanitari a Uige dell'organizzazione
con cui era in Angola l’italiana Maria
Bonino, morta poche settimane fa per questo virus. Ma il reparto di
isolamento allestito in ospedale a Uige è vuoto da qualche giorno: la
popolazione è spaventata, ha paura e non porta più i familiari in
ospedale, dal personale sanitario, considerato “untore”, portatore di
malattia e morte. “Si è sviluppata la voce popolare secondo la quale
l’ospedale è il luogo dell’infezione, e per certi versi è vero, è in
ospedale che è esplosa l’epidemia” spiega Gianfranco Demaio,
responsabile medico dell’organizzazione Medici Senza Frontiere (Msf),
sul posto con interventi di formazione del personale sanitario e di
studio dell’andamento dell’infezione. “Ma non è l’unica ragione. “I familiari
sanno che il
malato che portano in ospedale verrà sottratto loro completamente, e in
caso di morte non potranno organizzare secondo tradizione i riti
funebri. Dal punto di vista antropologico questa è una forzatura
vissuta male dalla popolazione, perché non c’è stato ancora il tempo
per mediare, per spiegare i rischi, il perché di questo divieto, il
pericolo di contagio dal contatto con il parente morto. Seguendo il
loro credo tradizionale, sono convinti che senza riti funebri, il morto
continuerà a essere presente nella vita dei vivi. Dobbiamo essere
consapevoli di questa situazione e di come spieghi la mancanza di
collaborazione delle persone”.
Proteggere chi assiste. Anche l’Organizzazione Mondiale della Santà (OMS) ha sottolineato questa difficoltà
di gestione della crisi
sanitaria e sta cercando di venire incontro alla popolazione, cercando
di fornire a chi vuole assistere i familiari a casa le istruzioni
e il materiale necessario per non infettarsi. Purtroppo non si può fare
molto per le persone già infettate: “Dal punto di vista pratico, una
volta definito il caso e isolato, si possono solo fare trasfusioni di sangue
per mantenere la pressione ai giusti livelli e compensare la
disidratazione data dalle emorragie e dalla perdita di liquidi con
vomito e diarrea” spiega Demaio. Non ci sono terapie o vaccini, e anche
il personale di Msf, in questo caso, non è formato da medici e
infermieri, ma da persone in grado di spiegare come assistere i malati
riducendo al minimo i rischi di contagio personale: “Si spiega come
vestirsi, come fare il trasporto dei materiali, come portare gli
occhiali, da fissare dietro, per proteggere gli occhi, o come
stare attenti perché i pazienti possono essere agitati e toccare il
viso di chi li assiste”.
Virus vecchio ma sconosciuto. La mancanza di malati sta dando comunque il tempo e la possibilità di
decontaminare le stanze dove sono stati isolati finora i pazienti,
perché non si sa praticamente nulla di questo virus, nemmeno quanto
tempo sopravvive nelle secrezioni (sangue, vomito, diarrea , urine,
saliva), in grado di trasmettere l’infezione se se ne viene a contatto.
Questo perché, nonostante sia stato scoperto una quarantina d’anni fa e
sia stato già protagonista di cinque epidemie oltre a questa in corso, è un
virus che fa paura anche ai laboratori, da dove è partita la prima
epidemia nel 1967 a Marburg (Germania), difficile da studiare e da trattare: “Gli
unici due
laboratori in grado di identificarlo sono in America: quello civile dei
Centers for Disease Control and Prevention di Atlanta, dove è stato
identificato il virus dell’epidemia in corso il 21 marzo di quest’anno,
e quello militare, dell’United States Army Medical Research Institute
for Infectious diseases (USAMRIID)” spiega Demaio.
Raddoppiati l'ultimo mese. L’epidemia di Marburg in Angola sembra sia inziata in ottobre del 2004, anche se non vi sono conferme o certezze, ma la prima segnalazione ufficiale di sospetta epidemia di febbre emorragica nel Paese africano da parte dell’OMS è arrivata solo dopo la metà di marzo: allora i malati erano meno della metà di adesso. “Rispetto alle epidemie del passato, quella dell’Angola ha una mortalità altissima (96 per cento dei casi) e ha infettato molti bambini. Un’ipotesi è che i primi casi sia siano verificati proprio in pediatria in ospedale e che l’alto numero di morti fra i bambini sia spiegabile perché hanno meno anticorpi e sono quindi più vulnerabili” conclude Demaio.
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L'epidemia di Marburg continua a mietere vittime ma l'ospedale è vuoto
Le ultime cifre dell’epidemia di febbre emorragica di Marburg in Angola parlano
di
224 casi e 207 morti: “La pressione psicologica è molta: la città (di
Uige, ndr) si sta svuotando, si parla solo di morte, di funerali, di
corpi da rimuovere” affermano gli operatori umanitari a Uige dell'organizzazione
con cui era in Angola l’italiana Maria
Bonino, morta poche settimane fa per questo virus. Ma il reparto di
isolamento allestito in ospedale a Uige è vuoto da qualche giorno: la
popolazione è spaventata, ha paura e non porta più i familiari in
ospedale, dal personale sanitario, considerato “untore”, portatore di
malattia e morte. “Si è sviluppata la voce popolare secondo la quale
l’ospedale è il luogo dell’infezione, e per certi versi è vero, è in
ospedale che è esplosa l’epidemia” spiega Gianfranco Demaio,
responsabile medico dell’organizzazione Medici Senza Frontiere (Msf),
sul posto con interventi di formazione del personale sanitario e di
studio dell’andamento dell’infezione. “Ma non è l’unica ragione. “I familiari
sanno che il
malato che portano in ospedale verrà sottratto loro completamente, e in
caso di morte non potranno organizzare secondo tradizione i riti
funebri. Dal punto di vista antropologico questa è una forzatura
vissuta male dalla popolazione, perché non c’è stato ancora il tempo
per mediare, per spiegare i rischi, il perché di questo divieto, il
pericolo di contagio dal contatto con il parente morto. Seguendo il
loro credo tradizionale, sono convinti che senza riti funebri, il morto
continuerà a essere presente nella vita dei vivi. Dobbiamo essere
consapevoli di questa situazione e di come spieghi la mancanza di
collaborazione delle persone”.
Proteggere chi assiste. Anche l’Organizzazione Mondiale della Santà (OMS) ha sottolineato questa difficoltà
di gestione della crisi
sanitaria e sta cercando di venire incontro alla popolazione, cercando
di fornire a chi vuole assistere i familiari a casa le istruzioni
e il materiale necessario per non infettarsi. Purtroppo non si può fare
molto per le persone già infettate: “Dal punto di vista pratico, una
volta definito il caso e isolato, si possono solo fare trasfusioni di sangue
per mantenere la pressione ai giusti livelli e compensare la
disidratazione data dalle emorragie e dalla perdita di liquidi con
vomito e diarrea” spiega Demaio. Non ci sono terapie o vaccini, e anche
il personale di Msf, in questo caso, non è formato da medici e
infermieri, ma da persone in grado di spiegare come assistere i malati
riducendo al minimo i rischi di contagio personale: “Si spiega come
vestirsi, come fare il trasporto dei materiali, come portare gli
occhiali, da fissare dietro, per proteggere gli occhi, o come
stare attenti perché i pazienti possono essere agitati e toccare il
viso di chi li assiste”.
Virus vecchio ma sconosciuto. La mancanza di malati sta dando comunque il tempo e la possibilità di
decontaminare le stanze dove sono stati isolati finora i pazienti,
perché non si sa praticamente nulla di questo virus, nemmeno quanto
tempo sopravvive nelle secrezioni (sangue, vomito, diarrea , urine,
saliva), in grado di trasmettere l’infezione se se ne viene a contatto.
Questo perché, nonostante sia stato scoperto una quarantina d’anni fa e
sia stato già protagonista di cinque epidemie oltre a questa in corso, è un
virus che fa paura anche ai laboratori, da dove è partita la prima
epidemia nel 1967 a Marburg (Germania), difficile da studiare e da trattare: “Gli
unici due
laboratori in grado di identificarlo sono in America: quello civile dei
Centers for Disease Control and Prevention di Atlanta, dove è stato
identificato il virus dell’epidemia in corso il 21 marzo di quest’anno,
e quello militare, dell’United States Army Medical Research Institute
for Infectious diseases (USAMRIID)” spiega Demaio.
Raddoppiati l'ultimo mese. L’epidemia di Marburg in Angola sembra sia inziata in ottobre del 2004, anche se non vi sono conferme o certezze, ma la prima segnalazione ufficiale di sospetta epidemia di febbre emorragica nel Paese africano da parte dell’OMS è arrivata solo dopo la metà di marzo: allora i malati erano meno della metà di adesso. “Rispetto alle epidemie del passato, quella dell’Angola ha una mortalità altissima (96 per cento dei casi) e ha infettato molti bambini. Un’ipotesi è che i primi casi sia siano verificati proprio in pediatria in ospedale e che l’alto numero di morti fra i bambini sia spiegabile perché hanno meno anticorpi e sono quindi più vulnerabili” conclude Demaio.
Valeria Confalonieri
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